| 发行机构: |
光大永明人寿 |
| 产品名称:
|
光大永明无忧住院医疗保险
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| 产品类型: |
医疗附加险 |
| 投保年龄: |
60天至60周岁 |
| 缴费方式: |
趸交,年交 |
| 缴费期限: |
1年,期满可续保 |
| 保障期限: |
最高可续保至70周岁 |
| 险种介绍: |
此产品是一款住院医疗保险
住院医疗保险是指当被保人因疾病或意外伤害导致住院治疗时发生的费用,保险公司按照合同规定报销一定比例的治疗费。 |
| 保险责任: |
|
保障项目 |
每次住院给付限额 |
给付比例 |
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社保人群 |
非社保人群 |
| 1、住院床位费 |
600元 |
100% |
70% |
| 2、住院医疗费 |
5000元 |
100% |
70% |
| 3、住院手术费 |
4000元 |
100% |
70% |
| 4、住院前后门急诊费 |
400元 |
70% |
70% | 温馨提示: (1)每个保险单年度,我们给付累计180天内发生的费用。 (2)第二项保障是针对社保范围内的住院医疗费和社保范围外的自费药费。但对自费药费的补偿不超过500元。 (3)若被保险人可通过社保或其他途径获得补偿,我们只对补偿后的剩余部分按比例给付。 (4)该险种须与我公司规定的其他险种同时购买。 (5)若出院90天内因同一原因再次住院,我们视为同一次住院。
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| 保险示例: |
有社保:
一.于先生,40岁。在投保“光大永明鸿运相传终身寿险”的同时,又投保了两份“光大永明无忧住院医疗保险”。每次住院的保险金额为1万元。首年只需多交纳不到405元,平均每月33.75元,即可轻松拥有这项保障。假设于先生因病住院20天,花费和报销明细如下表所示:
| 费用项目 |
花费金额 |
社保报销金额 |
社保报销后余额 |
光大永明报销金额 |
| 住院床位费 |
1200元 |
960元 |
240元 |
240元 |
| 住院医疗费 |
16000元 |
12800元 |
3200元 |
3200元 |
| 住院前门诊费 |
800元 |
640元 |
160元 |
112元 |
| 手术费用 |
18000元 |
14400元 |
3600元 |
3600元 |
| 合计 |
36000元 |
28800元 |
7200元 |
7152元 | 注: (1)假设于先生通过社会基本医疗保险平均每项费用可报销80%; (2)若于先生今年再次住院,保额仍是1万元,不会因发生过理赔而降低。
无社保:
二.妈妈为11岁的小松投保了“光大永明康顺无忧重大疾病保障计划”的同时,又投保了两份“光大永明无忧住院医疗保险”,每次住院保额为1万元。首年只需多交纳保险费345.98元,平均每月28.83元,即可轻松拥有这项保障。假设某日小松因病去医院看急诊,并随后住院10天,出院后两周内小松又做了门诊跟进治疗,花费和报销明细如下表所示:
| 费用项目 |
花费金额 |
报销比例 |
光大永明报销金额 |
| 住院床位费 |
900元 |
70% |
600元 |
| 住院医疗费 |
4100元 |
2870元 |
| 住院前后门诊费 |
450元 |
315元 |
| 手术费用 |
2500元 |
1750元 |
| 合计 |
7950元 |
|
5535元 | 若小松今年再次住院,保额仍是1万元,不会因发生过理赔而降低。 |
| 特色说明: |
·保障范围广,涵盖住院前、中、后三个阶段,甚至还包括住院相关的门急诊费! ·产品按份出售,每份保额5000元,最多可买20份,同时投保两份以上(含两份)费率降低15%! ·每年不限理赔次数,且每次住院的各项保障额度不变! ·设计合理,有无社保均可投保,对社保人群的住院给付比例可高达100%! ·对于发生在保险责任有效期内并延续到合同到期后30天内的住院医疗,仍承担保险责任!
该险种需和以下产品同时购买 ·光大永明康顺无忧重大疾病保障计划 ·光大永明永保安康定期重大疾病保险 ·光大永明鸿运相传终身寿险(分红型) ·光大永明连年喜年金保险 ·光大永明智取财富山两全保险(万能型) ·光大永明长盛投资连结保险 ·光大永明明日英才两全保险(分红型) ·安逸终身两全保险(分红型) ·光彩人生两全保险 |